Beauté

11 choses que vous ne saviez pas sur les grossesses gémellaires

Petite femme, c'est moi?
Né pour construire ta souffrance
Êtes-vous fou?
Exactement comme moi
Me laisser fermer, me laisser être
Celui
L'amour est une arme à feu
L'amour est une arme à feu

Joli bébé
Faites le moi savoir
Comment vous toucher
Où aller
Avec mes doigts
Avec ma langue
Avec ma colère
L'amour est une arme à feu
L'amour est une arme à feu

Petite femme
Tu devrais savoir
Tu es la rivière
Brille comme le chrome
L'amour est fort
L'amour est long
L'amour est patient
L'amour est une chanson
L'amour est une chanson

Qu'est-ce que les artistes ont dit à propos de la chanson?

D'un entretien piste par piste avec NYLON:

Cette chanson parle d'une relation compliquée avec quelqu'un qui aurait dû être mon meilleur ami. Il s’agit de la beauté de l’énergie féminine et de la qualité souvent destructrice de l’énergie masculine.
- George Lewis Jr.

N ° 1: Vous avez plus de risques de tomber enceinte de jumeaux naturellement lorsque vous avez entre 30 et 40 ans.

Abdulla Al-Khan, MD, directeur et chef du département de médecine et chirurgie maternelles et fœtales à Hackensack, déclare que plus on vieillit, plus il est difficile de concevoir, mais le fait de vieillir peut en fait augmenter les risques de grossesse jumelle. University Medical Center dans le New Jersey. "Une fois que vous avez 25 ans ou entre 30 et 40 ans, les cycles ovulatoires ne sont plus réguliers. Si vous n'êtes pas régulier et ovulez, vous pourriez ovuler deux follicules en même temps." Voila! Une grossesse double - sans technologies de procréation assistée.

Je veux avoir des jumeaux

La possibilité de naissances multiples se produit chaque année dans un peu moins de trois pour cent de toutes les naissances aux États-Unis. Mais la science a découvert qu'il y a des choses que vous, parents potentiels, pouvez faire pour augmenter les chances d'avoir des jumeaux.

Les informations suivantes concernent le fait d'avoir des jumeaux naturellement et ne prennent pas en compte le traitement de l'infertilité.

Quelles sont vos chances d'avoir des jumeaux?

Regardez la liste suivante. Plus il y a de facteurs qui s'appliquent à vous ou à votre proche, plus vous avez de chances d'avoir des jumeaux.

  • S'il y a déjà des jumeaux dans la famille, surtout du côté de la mère, vous avez plus de chances d'avoir plusieurs bébés.

L'âge est-il un facteur pour avoir des jumeaux?

Oui, l'âge semble avoir de l'importance. Alors que les femmes plus âgées sont moins susceptibles de tomber enceintes en premier lieu, les statistiques montrent qu’elles sont plus susceptibles d’avoir des jumeaux. Les femmes entre 40 et 45 ans ont entre 7 et 17% plus de chances d'avoir des jumeaux. Ces données correspondent à l’idée que les femmes qui ont déjà eu des enfants sont plus susceptibles d’avoir des jumeaux.

Quel type de jumeaux suis-je plus susceptible d'avoir?

En général, une femme moyenne a une chance sur 350–400 d’avoir des jumeaux identiques. Ces chances augmentent en fonction des critères ci-dessus.

On estime qu'un quart des naissances identiques de jumeaux sont des jumeaux en miroir. Peu de gens sont même conscients de cette rareté. Les jumeaux en miroir sont exactement ce que cela ressemble, des jumeaux qui ont des caractéristiques inversées.

L'un sera gaucher, l'autre droite. Une tache de naissance sur l'épaule d'un jumeau sera sur l'épaule opposée du frère. Il y a même eu une apparence physique bizarre, comme des dents opposées et des traits squelettiques inversés.

Les jumeaux raternaux se produisent une fois sur 60 naissances jumelles.

Quelques vérités sur les jumeaux

Même en tenant compte des facteurs énumérés ci-dessus, dans l’ensemble, les chances que des femmes aient des jumeaux sont à peu près les mêmes.

  • Les jumeaux ne sautent pas une génération.
  • Il n’existe aucune preuve scientifique à l’idée qu’une alimentation riche en produits laitiers, en viande et en lait - en particulier pendant l’ovulation - augmente les possibilités de jumelage. (Plus sur cela plus tard.)
  • Aucune recherche ne permet de penser que des traitements tels que la naturopathie, l'acupuncture, la chiropratique, l'aromathérapie ou les élixirs floraux augmentent les chances de concevoir des jumeaux. Ceux qui croient le contraire peuvent avoir simplement bénéficié d'une heureuse coïncidence.

Une position sexuelle peut-elle augmenter le jumelage?

Vous pouvez trouver une tonne d'informations qui implique qu'une position sexuelle peut influencer la possibilité d'avoir des jumeaux, mais c'est un battage médiatique plus optimiste que tout.

Rappelez-vous que les jumeaux sont le résultat (i) de la femme qui libère deux œufs en même temps et qui est ensuite fécondée par le sperme ou (ii) d'un œuf fécondé se fendant en deux.

En d'autres termes, les facteurs qui créent des jumeaux seront en place avant même de commencer les rapports sexuels. Ergo, la position ne devrait avoir aucun impact sur le résultat.

L'acide folique peut aider

Une étude réalisée en Australie a révélé une corrélation entre les femmes qui ont conçu des jumeaux et des suppléments d’acide folique. Selon les recherches, les femmes qui consommaient de l'acide folique avant d'être enceintes avaient 40% ou plus de chance de concevoir des jumeaux.

Malheureusement, certaines études contredisent ces résultats. Mais les acides foliques sont toujours une bonne idée avant la grossesse. En complément, ils peuvent prévenir les anomalies du tube neural.

Chances de jumeaux

Une femme peut concevoir des jumeaux de deux manières. Dans un cas, ses ovaires libèrent deux œufs au moment de l'ovulation. Les deux sont fécondés et deviennent des embryons. Il en résulte des jumeaux fraternels ou non identiques. En revanche, des jumeaux identiques sont conçus lorsqu'un embryon se scinde en deux au début de son développement.

Dans de très rares cas, un jumelage plus inhabituel peut se produire: des médecins ont identifié des jumeaux semi-identiques (formés du même ovule mais de deux spermatozoïdes différents), et même des triplés et des quintuplés identiques.

Les scientifiques savent depuis longtemps que les femmes qui ont des antécédents familiaux de jumeaux fraternels - en particulier parmi leurs parents féminins - sont plus susceptibles d’avoir des jumeaux eux-mêmes, ce qui suggère que la génétique joue un rôle. Et les jumeaux sont extrêmement communs dans certaines populations, telles que les Yoruba de l’Afrique de l’Ouest, alors qu’il est beaucoup plus rare dans d’autres populations, telles que celles d’Asie. Les femmes plus âgées et les femmes qui suivent des traitements de fertilité ont plus de chance d'avoir des jumeaux.

Il a toutefois été difficile de démêler les fondements génétiques du jumelage.

Oeufs à maturité

Pour rechercher quelle version de gènes pourrait augmenter la probabilité d'avoir des jumeaux, Boomsma et ses collègues ont analysé les génomes de 1 980 femmes qui avaient spontanément conçu des jumeaux fraternels et les ont comparées aux gènes de 12 953 femmes portant des singletons.

Ils ont identifié certaines variantes de gènes survenus beaucoup plus souvent chez les femmes qui portaient des jumeaux.

Une variante, dans une région de l'ADN proche d'un gène appelé FSHB, semblait être associée à la production de taux plus élevés d'hormone stimulant les follicules - un produit chimique qui aide un ovule à mûrir. (Au cours de chaque cycle, une femme ne libère généralement un œuf que lorsque celui-ci est suffisamment mûr.) Avec plus de FSH, la probabilité que deux œufs soient libérés par cycle - un de chaque ovaire - peut augmenter, ont avancé les hypothèses.

Une seconde variante, dans un gène appelé SMAD3, semblait altérer la réceptivité des ovaires à la signalisation par la FSH. Les femmes atteintes de cette variante peuvent produire des taux moyens de FSH, mais leurs ovaires sont plus sensibles à l'hormone, ce qui déclenche la libération de deux ovocytes par mois.

"Cette variante génétique est totalement nouvelle et n'avait pas encore été démontrée en tant que gène candidat à un jumelage", a déclaré Cornelis Lambalk, gynécologue au VU Medical Center Amsterdam.

Pourtant, ces deux variations de gènes ne sont qu'une partie du puzzle. Ensemble, ils augmentent les chances d'une femme d'avoir des jumeaux d'environ seulement 29%, ce qui suggère que de nombreux autres gènes pourraient être impliqués dans le processus, a déclaré Boomsma.

Continuer l'allaitement

Si vous avez déjà un enfant, continuez à allaiter. Une étude a conclu que les femmes qui allaitent avaient neuf fois plus de chances de concevoir des jumeaux que les femmes qui n'allaitaient pas.

N ° 2: Si vous avez deux petits pains au four, vous aurez peut-être besoin d'un supplément d'acide folique.

Les femmes enceintes de jumeaux pourraient avoir besoin de plus d'acide folique pour lutter contre les anomalies congénitales, explique Manju Monga, MD, professeur au Berel Held et directeur de la division de médecine maternelle et fœtale au centre des sciences de la santé de l'Université du Texas à Houston.

"Nous recommandons 1 milligramme d'acide folique par jour pour les grossesses gémellaires et 0,4 milligramme pour les grossesses simples," a déclaré Monga, qui a des jumeaux. On sait que l'acide folique réduit le risque d'anomalies congénitales du tube neural telles que le spina bifida.

N ° 3: Les femmes enceintes de jumeaux passent plus de temps chez l'obstétricien.

Selon Monga, les grossesses gémellaires nécessitent plus de surveillance que les grossesses gémellaires. "Nous avons tendance à effectuer des échographies plus fréquentes pour la croissance lors de grossesses gémellaires, par rapport à une analyse d'anatomie et à une analyse de croissance lors d'une grossesse simple."

Mais avec des tests supplémentaires vient le risque. Par exemple, le risque de fausse couche après l'amniocentèse est plus élevé dans les grossesses gémellaires, dit Al-Khan. "Vous attrapez la mère deux fois, alors si le risque de fausse couche est de 1 000 sur une grossesse unique, il serait porté à un sur 500 pour les jumeaux."

"Nous avons été choqués"

Mme Sultana, originaire d'un village rural, a accouché de son premier bébé à l'hôpital universitaire Khulna Medical College, dans le district de Khulna.

À peine 26 jours plus tard, elle s'est plainte de douleurs à l'estomac et a été transportée à l'hôpital Ad-din du district de Jessore le 21 mars, a déclaré à la BBC le gynécologue Sheila Poddar, responsable de la césarienne. Certains articles de presse indiquent la date du 22 mars.

"Lorsque la patiente est entrée, nous avons effectué une échographie et découvert qu'il y avait deux bébés jumeaux", a déclaré le Dr Poddar.

"Nous avons été très choqués et surpris. Je n’avais jamais observé quelque chose comme ça auparavant."

On ignore pourquoi elle aurait pu choisir de se rendre dans un autre hôpital.

Selon le Dr Poddar, Mme Sultana et son mari sont "très pauvres" et elle "n'avait jamais eu d'échographie auparavant", dans la période précédant son premier accouchement.

"Elle ne savait pas qu'elle aurait eu deux autres bébés", a déclaré le Dr Poddar. "Nous avons effectué une césarienne et elle a donné naissance à des jumeaux, un homme et une femme."

La jeune fille de 20 ans et ses nouveau-nés ont été libérés le 25 mars après quatre jours d'hospitalisation.

"Les bébés et elle sont tous en bonne santé. Je suis très heureux que tout se soit bien passé", a déclaré le Dr Poddar.

Un gynécologue à Singapour a déclaré que l'utérus didelphys - la condition d'avoir deux utérus - n'est "pas aussi rare que les gens le pensent".

"Si vous prévoyez un scan à l'avance, il serait très évident de voir deux ensembles d'utérus. Mais ils proviennent évidemment d'une zone plus rurale et pourraient ne pas avoir accès à l'échographie", a déclaré à la BBC le Dr Christopher Ng de la clinique GynaeMD.

"Il est probable que trois œufs ont ovulé et ont été fécondés en même temps pendant sa période fertile, ce qui a entraîné la formation de trois embryons."

Contrôle des naissances

Si vous prenez des pilules contraceptives et que vous arrêtez de concevoir, c'est peut-être le meilleur moment pour faire une paire de bébés. Le corps d'une femme qui prend les pilules depuis au moins six mois doit attendre que ses hormones commencent à se réguler, contrairement aux pilules qui les contrôlent.

Le système peut avoir jusqu'à huit semaines pour se corriger. Pour les jumelages, la communauté médicale considère qu'il s'agit d'un avantage, car une stimulation hormonale excessive peut amener les ovaires à libérer un œuf supplémentaire au début du cycle anovulatoire ou des deux. Cela signifie une plus grande probabilité de concevoir des jumeaux.

Consommer des produits laitiers

En dépit de notre argument, nous avons autant d’études favorables à la consommation de produits laitiers qu’elles ont réussi. Il est un fait que les végétariens et les végétariens sont nettement moins susceptibles d'avoir des jumeaux, ce qui implique que la viande peut jouer un rôle dans la conception du jumeau.

L’argument est donc de savoir si une alimentation régulière à base de lait et de produits laitiers dérivés de vaches traitées aux hormones est un facteur de jumelage? Nous ne savons pas Nous vous suggérons de continuer votre régime alimentaire habituel et d’espérer pour le mieux!

Manger des ignames sauvages

En parlant de régime alimentaire, les ignames sauvages ont une substance chimique qui semble surstimuler les ovaires. Cela peut entraîner plus d'une libération d'œuf lors de l'ovulation.

Ces données proviennent d'une étude réalisée dans une petite ville du Nigéria où la naissance de jumeaux était quatre fois plus importante que dans le reste du monde. Les chercheurs ne pouvaient que conclure que le régime alimentaire jouait le plus grand rôle, en particulier la racine de manioc que les citadins mangeaient régulièrement ou l'igname sauvage.

N ° 4: La nausée matinale peut être pire avec les grossesses gémellaires.

«L’un des facteurs supposés des nausées matinales est le taux élevé de gonadotrophine chorionique humaine. Nous savons que les taux de cette hormone sont plus élevés chez les femmes enceintes. Les femmes portant des jumeaux ont une incidence plus élevée de nausées et de vomissements au premier trimestre , "dit Al-Khan. La bonne nouvelle? La plupart des nausées matinales disparaissent dans les 12 à 14 semaines suivant la grossesse, même lors de grossesses gémellaires.

Ce n'est pas tout, dit Monga. Les mamans enceintes de jumeaux se plaignent de plus de maux de dos, de troubles du sommeil et de brûlures d'estomac que les mères qui portent un enfant. Les mamans enceintes de jumeaux présentent également un taux plus élevé d'anémie maternelle et un taux plus élevé d'hémorragie post-partum (saignements) après l'accouchement.

Qu'est-ce que l'utérus Didelphys?

C'est un trouble dans lequel une femme développe un double utérus au lieu d'un.

L'utérus commence par deux petits tubes chez un fœtus et ceux-ci se rejoignent normalement pour former un seul grand organe - mais s'ils ne le font pas, un double utérus peut se former.

Ces anomalies varient en gravité et peuvent dans certains cas causer des problèmes de fertilité.

Les estimations varient quant à la fréquence de la maladie. On pense que cela affecte environ une femme sur 1000 au Royaume-Uni.

Souvent, les femmes qui en sont atteintes ne présentent aucun symptôme et on le découvre généralement pendant la grossesse lors d’une échographie.

Mme Sultana s'est dite satisfaite de ses enfants, mais craignait que les élever ne pèse lourdement sur sa situation financière, selon l'agence de presse AFP.

Son mari gagne moins de 6 000 taka (53 £, 69 $) par mois en tant qu'ouvrier, mais il a déclaré qu'il "ferait de son mieux", a rapporté l'AFP.

"C’est un miracle d’Allah que tous mes enfants soient en bonne santé. Je ferai de mon mieux pour les rendre heureux."

N ° 5: Les taches peuvent être plus courantes lors de grossesses gémellaires.

"Lorsque vous repérez au premier trimestre, vous risquez de subir une fausse couche, et les fausses couches sont plus courantes chez les mères de jumeaux, de triplés et de quadruplés - nous voyons donc plus de spotting au premier trimestre avec des multiples", explique Al-Khan.

Mais un peu de spotting n'est pas une raison pour appuyer sur le bouton de panique, même dans les grossesses gémellaires. "Un peu de taches en l'absence de crampes est rassurant, mais quand vous crampes, caillots et saignements actifs, c'est un signe que quelque chose se passe et vous devriez consulter un médecin."

N ° 6: Vous ne sentez pas les bébés donner des coups de pied plus tôt avec des grossesses gémellaires.

"Généralement, lorsque vous êtes enceinte de jumeaux, les mouvements fœtaux deviennent plus perceptibles aux semaines 18 à 20 de la grossesse et il en va de même pour les grossesses uniques," dit Al-Khan. Quand une femme commence à ressentir les mouvements du fœtus, cela dépend en fait de savoir si elle a déjà été enceinte ou non. "Si vous avez déjà été enceinte, vous savez ce qu'est le mouvement foetal, mais si vous êtes enceinte pour la première fois, vous ne pouvez vraiment pas distinguer le mouvement de l'activité gastro-intestinale."

A continué

N ° 4: La nausée matinale peut être pire avec les grossesses gémellaires.

«L’un des facteurs supposés des nausées matinales est le taux élevé de gonadotrophine chorionique humaine. Nous savons que les taux de cette hormone sont plus élevés chez les femmes enceintes. Les femmes portant des jumeaux ont une incidence plus élevée de nausées et de vomissements au premier trimestre , "dit Al-Khan. La bonne nouvelle? La plupart des nausées matinales disparaissent dans les 12 à 14 semaines suivant la grossesse, même lors de grossesses gémellaires.

Ce n'est pas tout, dit Monga. Les mamans enceintes de jumeaux se plaignent de plus de maux de dos, de troubles du sommeil et de brûlures d'estomac que les mères qui portent un enfant. Les mamans enceintes de jumeaux présentent également un taux plus élevé d'anémie maternelle et un taux plus élevé d'hémorragie post-partum (saignements) après l'accouchement.

N ° 5: Les taches peuvent être plus courantes lors de grossesses gémellaires.

"Lorsque vous repérez au premier trimestre, vous risquez de subir une fausse couche, et les fausses couches sont plus courantes chez les mères de jumeaux, de triplés et de quadruplés - nous voyons donc plus de spotting au premier trimestre avec des multiples", explique Al-Khan.

Mais un peu de spotting n'est pas une raison pour appuyer sur le bouton de panique, même dans les grossesses gémellaires. "Un peu de taches en l'absence de crampes est rassurant, mais quand vous crampes, caillots et saignements actifs, c'est un signe que quelque chose se passe et vous devriez consulter un médecin."

N ° 6: Vous ne sentez pas les bébés donner des coups de pied plus tôt avec des grossesses gémellaires.

"Généralement, lorsque vous êtes enceinte de jumeaux, les mouvements fœtaux deviennent plus perceptibles aux semaines 18 à 20 de la grossesse et il en va de même pour les grossesses uniques," dit Al-Khan. Quand une femme commence à ressentir les mouvements du fœtus, cela dépend en fait de savoir si elle a déjà été enceinte ou non. "Si vous avez déjà été enceinte, vous savez ce qu'est le mouvement foetal, mais si vous êtes enceinte pour la première fois, vous ne pouvez vraiment pas distinguer le mouvement de l'activité gastro-intestinale."

A continué

N ° 7: Les mamans enceintes de jumeaux peuvent prendre plus de poids que les mères ayant un enfant.

"Avec les jumeaux, les mères prennent plus de poids car il y a deux bébés, deux placentas et plus de liquide amniotique", explique Al-Khan. "Vous avez également besoin de plus de calories pour les grossesses gémellaires."

Pourtant, il n’existe pas de formule bien établie pour la prise de poids lors de grossesses gémellaires, déclare Monga. "Le gain de poids moyen est de 25 livres pour une grossesse simple et de 30 à 35 livres pour les jumeaux. Nous ne voulons pas que les mères enceintes de jumeaux prennent plus de 40 livres ou moins de 15 livres."

Les directives provisoires de l'Institute of Medicine concernant la prise de poids chez les femmes enceintes de jumeaux sont les suivantes:

  • Les femmes de poids normal devraient viser à gagner 37-54 livres
  • Les femmes en surpoids devraient viser à gagner entre 31 et 50 livres
  • Les femmes obèses devraient viser à gagner 25 à 42 livres

Combien de poids devrais-tu prendre? L’OIM vous recommande d’en parler à votre fournisseur de soins de santé, car chaque grossesse est unique.

N ° 8: Le risque de développer un diabète gestationnel est plus élevé dans les grossesses gémellaires.

"Le risque de diabète gestationnel est plus élevé en cas de grossesse jumelle", a déclaré Monga. Cela dit, le plus grand risque de diabète gestationnel est d'avoir des bébés plus grands et nécessitant un accouchement par césarienne, dit-elle.

"Bien que le diabète gestationnel soit plus courant, la morbidité qui y est associée est moins commune parce que les bébés jumeaux ne sont pas de gros bébés."

Néanmoins, les mères qui développent un diabète gestationnel pendant la grossesse sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie, dit-elle.

N ° 9: Le risque de prééclampsie pendant la grossesse est plus élevé lors de grossesses gémellaires.

"Les gens ne savent vraiment pas ce qui cause le début de la prééclampsie, mais nous savons que cela se produit plus fréquemment dans les grossesses gémellaires", a déclaré Monga. La prééclampsie est caractérisée par une hypertension artérielle, des protéines dans l'urine et parfois un gonflement des pieds, des jambes et des mains. C'est le précurseur de l'éclampsie plus grave et potentiellement mortelle.

N ° 10: Le travail (et l'accouchement) peut arriver tôt avec les grossesses gémellaires.

La plupart des mères portant des jumeaux accouchent au bout de 36 à 37 semaines, contre 40 dans une seule grossesse, explique Al-Khan, et certaines peuvent partir encore plus tôt. "Généralement, si les jumeaux sont nés après 34 semaines, il ne devrait pas y avoir de problème majeur, mais un bébé prématuré est toujours un bébé prématuré", a-t-il déclaré. "Les jumeaux ont un risque plus élevé d'accouchement et d'accouchement prématurés et ont un degré plus élevé de problèmes respiratoires." En raison de leur naissance prématurée, les jumeaux peuvent naître avec un poids de naissance faible, et de tels bébés ont tendance à avoir plus de problèmes de santé que les bébés nés pesant plus de 5,5 livres.

Malheureusement, rien n'indique que le repos au lit seul empêche le travail ou l'accouchement prématurés lors de grossesses gémellaires, et l'utilisation d'agents pour interrompre le travail prématuré ne s'est pas non plus révélée efficace, a-t-il déclaré. "Arrêter le travail prématuré est un défi dans plusieurs gestations."

N ° 11: Les accouchements par césarienne peuvent être plus fréquents lors de grossesses gémellaires.

"La probabilité d'avoir une césarienne est absolument plus élevée dans les grossesses gémellaires", dit-il. "Il y a aussi une incidence plus élevée de bébés en position de siège chez les jumeaux que chez les célibataires." Lorsque le bébé est en position de siège, un accouchement par césarienne est généralement nécessaire.

Sources

Abdulla Al-Khan, MD, directeur et chef de la médecine et de la chirurgie maternelles et fœtales, Centre médical de l'Université Hackensack, New Jersey.

Manju Monga, MD, Berel Held Professeur et directeur de division, médecine maternelle et fœtale, directeur, bourse de médecine maternelle et foetale, Centre des sciences de la santé de l'Université du Texas, Houston.

Site Web de la clinique Mayo: "Grossesse jumelle: ce que signifient les multiples pour maman."

Institute of Medicine: "Gain de poids pendant la grossesse: réexaminer les recommandations."